第11:第二介入病房 综合介入病房开展大隐静脉腔内射频消融术
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2016年07月14日 星期四 出版 上一期  下一期
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第二介入病房 综合介入病房
开展大隐静脉腔内射频消融术
患者术前下肢外观
患者术后下肢外观
  下肢静脉曲张是腿部血管疾病中最常见疾病之一,是一组由于下肢静脉瓣膜功能不全、静脉阻塞、肌泵功能不全导致下肢血液倒灌、回流受阻所引起的浅静脉曲张、静脉高压、皮肤微循环障碍的综合征。大隐静脉或小隐静脉的功能不全均可以引起下肢静脉曲张,其中大隐静脉主干功能不全导致的下肢静脉曲张居多,约占病例总数的70%。我院临床上开展的技术有腔镜下直视旋切技术、大隐静脉高位结扎+大隐静脉剥脱术。由于很多患者对术后切口、全麻风险、本身心功能等存在较大的忧虑,使得很多患者对静脉曲张的治疗望而生畏,在这种情况下,一种微创、痛苦低、恢复时间短的温和治疗下肢静脉曲张的方法应运而生——大隐静脉腔内射频消融术。

  第二介入病房 综合介入病房作为综合性介入诊疗中心,长期致力于血管介入相关领域的探索与科研工作,近期,主任卢再鸣教授领导的团队引进了国际先进的奥林巴斯射频消融仪(OLYMPUS  CelonLab  ENT),科室已成功应用该仪器为30多名患者实施了大隐静脉腔内射频消融术,术后患者反馈良好,新技术为广大下肢静脉曲张患者带来了福音。

  腔内射频消融是一种比较新的微创诊疗技术。它通过穿刺技术将射频消融导管引入血管腔内,通过高频波在曲张的静脉内产生局部的强烈热量(91℃)。这种热量通过电极导管传导使血管“温和”地闭合。治疗后静脉仍留在体内,这样既能将出血量和瘀伤风险降到最低,又能满足临床治疗要求,而且不会出现传统激光800°以上的高温造成血管穿孔风险。射频仪具有精确控温、自动停止功能,能够智能识别血管闭合程度,从而进一步保证治疗的顺利安全。整个治疗过程中,患者可以自由选择麻醉方式(局麻为主),由医生在超声全程引导下完成手术,手术过程无切口、速度快,安全准确,有报道双极射频导管治疗大隐静脉曲张术后5至10年闭合率可达98.4%。患者术后可以独立走出手术室,术后恢复期短,平均住院日仅3天。

  大隐静脉腔内消融治疗适合追求美观的年轻女性、老年患者、心肺功能障碍无法耐受常规外科手术、惧怕手术亦或是存在麻醉风险的患者,该技术对于降低静脉曲张手术的并发症、放宽静脉曲张手术适应症、提高患者生活质量具有十分重要的意义。

  第二介入病房 综合介入病房/赵罡

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