第14:腹痛病魔六年之久 小小镜下妙手回春——第二微创妇科病房应用腹腔镜诊治腹腔粘连导致的严重腹痛
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2018年06月07日 星期四 出版 上一期  下一期
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腹痛病魔六年之久 小小镜下妙手回春
——第二微创妇科病房应用腹腔镜诊治腹腔粘连导致的严重腹痛
腹腔镜探查腹腔广泛粘连
腹腔镜分离后腹腔粘连消失
  31岁,正是青春靓丽的年华,可是小墨(化名)却被病魔折磨得死去活来,本来年轻貌美的她几乎失去了对生活的希望。折磨她的剧烈腹痛始于六年前,自从被这个病魔缠住,就没有摆脱它的魔爪。每次疼痛都是午饭后,逐渐加重,伴有难忍的腹胀、恶心,反复持续有时长达15小时之久。发作时常常疼得淋漓大汗,脸色惨白如纸,肚子胀得就像皮球一般。因为疼痛,她不敢吃饭,俏美的身躯也变得愈发消瘦。起初,医生怀疑她得了子宫内膜异位症,先后切除了她的一侧卵巢和一侧输卵管,但疼痛丝毫没有缓解,反而愈发厉害。为了求医祛病,她跑遍了北京各大医院,全身各个脏器查个遍,也没能解除病根。为了缓解病痛,她尝试手术、强效止痛药、硬膜外镇痛等多种方法,但均无济于事,一家人又陷入了深深的绝望。

  在各地就诊均无果后,小墨慕名来到我院,求助于第二微创妇科病房主任赵福杰教授。赵主任仔细分析了她的发病规律,结合辅助检查,提出了一个大胆的假设:是不是腹腔内粘连导致的交感神经痛呢?如果是这样,那么开腹手术无疑会造成新的粘连,可如果不行手术治疗,势必无法缓解疼痛。赵主任建议小墨行腹腔镜下探查术,一方面可以确定腹痛是不是由腹腔广泛粘连引起的,另一方面可以行粘连松解术,这样创伤较小,术后形成新的粘连几率会大大降低。听了赵主任的建议,小墨一家人将信将疑,但已经走投无路的她们还是决定试一试。

  赵主任亲自为小墨行腹腔镜下探查术。术中果然见到了广泛的粘连:小肠与腹壁、小肠与小肠,子宫与膀胱,输卵管与卵巢甚至韧带与子宫后壁均粘连得一塌糊涂,失去了正常的形态。赵福杰主任在腹腔镜下用器械仔细分离各种粘连,确保分离确切且不会损伤肠管和其他脏器,并注入了防止粘连再次形成的药物。手术出血仅20毫升,术后小墨安返病房。

  术后第一天,小墨生命体征完全正常,腹痛已经开始缓解,很快就排气恢复了肠道功能。第二天小墨就可以下床活动,腹痛明显缓解,并且开始排便。至术后第八天,小墨疼痛几乎完全消失,已经恢复了正常饮食,排成型便,她重拾了生活的信心,脸上露出了久违的微笑!赵主任利用腹腔镜这个武器成功打败了折磨小墨长达六年之久的病魔,再现了我院妇产科强大的临床诊治实力和盛京人勇于担当、开拓进取的大家风范!

  第二微创妇科病房 / 赵福杰

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——第二微创妇科病房应用腹腔镜诊治腹腔粘连导致的严重腹痛
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