第10:第二妇科病房顺利开展无气腹单孔腹腔镜技术
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2018年07月05日 星期四 出版 上一期  下一期
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第二妇科病房顺利开展无气腹单孔腹腔镜技术
  腹腔镜技术具有术后康复快、腹壁切口小、腹壁基本不留疤痕、疼痛轻、住院时间短、肠粘连等并发症少的优点,被广大患者和医务人员接受。但常规腹腔镜采用气腹法,需借助人工气腹为手术提供操作空间,存在皮下气肿、气胸、纵隔积气、气体栓塞、肩部疼痛等较多不足与并发症。随着腹腔镜技术的日益成熟与发展,经脐无气腹单孔腹腔镜手术也逐渐被人们所关注与尝试。无气腹手术具有术后无腹腔残余气体的刺激痛,对心、肺功能的干扰与影响更小,对腹腔内脏器干扰少,术中出血少,手术时间短,术后腹胀不明显;术后腹部切口疼痛轻,下床活动早,胃肠症状轻等特点。近日,第二妇科病房副主任王敏教授收治了两名附件区肿物患者,成功为她们实施了无气腹单孔腹腔镜手术。 

  九年前,王女士体检发现附件囊肿,大小约6厘米,医生建议其住院手术治疗,由于体质瘦弱,王女士一直觉得自己无法耐受手术,产生抵触治疗的情绪,拒绝手术。九年时间里,王女士一直在门诊保守治疗,口服多种药物均未见明显疗效。她每年至少复查两次超声,每次复查,医生都建议住院手术,她既担心又不敢手术。了解到第二妇科病房王主任掌握了无气腹单孔腹腔镜这项技术后,王女士特意到王主任的门诊进行了详细了解,王主任详细向她讲解了无气腹单孔腹腔镜技术的优点,并打消了她对于手术的恐惧和顾虑。王女士顺利接受了手术,手术仅耗时四十分钟,术中出血少量,术后恢复非常快,仅四天便顺利出院。王女士对整个治疗过程非常满意。 

  19岁的李小姐是一名刚入职的空姐,即将工作的她在体检时发现了附件区9厘米的囊性包块,爱美的她很在意术后疤痕的问题,当地手术只能做多孔腹腔镜,听说了王主任能做单孔腹腔镜,特意从外地赶来。单孔腹腔镜手术的切口位于脐部,利用人体天然瘢痕,较传统多孔腹腔镜手术的体表创伤更小,更加美观,具有一定的美容效果。李小姐欣喜入院接受了术前检查,并顺利实施了手术。术中发现肿物为输卵管系膜囊肿,王主任将肿物完整切除并经脐部取出,出血量少,术后恢复良好,基本看不出切口。李小姐看着自己的肚子,不敢相信地说道:“简直看不出做了手术”!

  经过临床实践,在选择好手术适应症的前提下,经脐无气腹单孔腹腔镜有安全性、可实施性,作为妇科临床工作中新的手术方式,给患者带来了微创的手术效果,术后并发症更少,得到了广大女性患者的接受与认可。 

  第二妇科病房 / 闫效宇

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