第15:中国医科大学附属盛京医院成功救治罕见超早产儿
上一版3   4下一版  
 
标题导航
2019年10月24日 星期四 出版 上一期  下一期
3 上一篇   下一篇 4  
放大 缩小 默认   
中国医科大学附属盛京医院成功救治罕见超早产儿
  25周即出生,体重仅有480克,比一瓶矿泉水还轻;身长20厘米,仅比成人手掌长一点……如此低胎龄、低体重的超早产儿(胎龄小于28周的早产儿)国内罕见,存活率极低,救治难度前所未有。中国医科大学附属盛京医院的医护人员向医学极限发起挑战,经过不懈努力,成功救治这名超早产儿,并已度过将近100天。目前,患儿体重已达2050克,各项生命体征平稳,将于近日出院。

  今年7月,家住沈阳的孕妇吴女士由于肾功能不全入住中国医科大学附属盛京医院产科,因各项指标异常,吴女士在经过近一周的保胎治疗后,不得不提早分娩。此时吴女士仅怀孕25周,离预产期还差整整105天。

  7月11日,吴女士即将分娩。考虑到胎儿体重和胎龄过小,中国医科大学附属盛京医院组织产科、新生儿科、超声影像等多学科专家进行产前会诊,成立救治小组。 由新生儿科主任富建华教授亲自担任主诊医师,组织高年资医护人员成立诊疗小组,并做了详细的救治预案。

  预热暖箱、CPAP(持续正压通气)就位、肺表面活性物质预热、准备脐动静脉置管包……虽然做了充分的准备,但当孩子出生的那一刻,在场人员无不震惊:体重只有480克,全身皮肤呈透明胶冻状,眼睛无法睁开,呼吸极度微弱。

  情况紧急,新生儿重症监护病房(NICU)医护人员立刻对孩子进行了有效复苏,借助转运暖箱及T复苏组合器持续正压通气,顺利将孩子转入新生儿重症救护中心进行进一步治疗。

  “这么小的超早产儿,一般入院后会发生严重的感染,诱发一些并发症,甚至出现脑出血。”富建华说,新生儿重症监护病房(NICU)的医护人员在患儿出生1小时内,相继完成肺表面活性物质气管内滴注、持续呼吸机辅助通气、脐动静脉置管建立静脉通道、维系内环境稳定等多项操作治疗。 

  为更加高效地抢救超早产儿,医疗团队详细制定了每日诊疗计划,并依据病情开展病例讨论和大查房,不断评估和修正治疗方案。护理团队由科室护理骨干组成“一对一”特护团队,进行24小时专人护理。面对如此脆弱的生命,医护人员必须时刻警惕,任何一项操作都需慎之又慎。 

  救治早产儿首先是提高救治成活率,更重要的是降低致残率,在医疗团队的精准治疗和共同努力下,25周即出生的超早产儿在整个住院期间没有发生并发症。8月8日,成功拔除气管插管,历时28天的有创通气改为无创通气。又经过6周治疗,改为鼻导管吸氧,生命体征逐渐趋于平稳,转危为安。经过近100天的精心救治,目前孩子体重已达2050克,是出生体重的近5倍,各项生命体征平稳,头颅核磁和神经发育监测正常,达到出院指征。

  后记

  每年救治250余名极低出生体重早产儿

  目前,我国超低出生体重儿(小于1000克)的发生率为0.2%,由于地域差异存活率有较大差异。在发达地区,501克至750克的超低出生体重儿的存活率仅为55%左右,而胎龄小于25周、体重低于500克的超早产儿,发育更不成熟,存活率极低。中国医科大学附属盛京医院新生儿重症监护病房(NICU)作为全省的新生儿重症监护医疗质量控制中心,承担着全省危重症新生儿的救治和转运工作。病房每年救治250余名极低出生体重早产儿(体重小于1500g),这名超早产儿是医院有史以来救治体重最低的。该患儿的成功救治,充分体现了医院医护人员精湛的医疗技术和“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神。

3 上一篇   下一篇 4  
放大 缩小 默认   
   第01版:封面
   第02版:2019中国医院影响力排行榜发布我院位列全国第16位
   第03版:2019中国医院影响力排行榜发布我院位列全国第16位//我院获得“互联网医院”牌照成为辽宁省首批互联网医院//光荣榜
   第05版:持之以恒抓作风 凝心聚力干事业 医院召开党委理论学习中心组扩大会议
   第07版:学校巡回指导组来院进行专项检查指导
   第08版:医院召开“不忘初心、牢记使命”主题教育中期推进会
   第09版:国家重点研发计划“精准医学研究”重点专项“东北区域自然人群队列研究”项目中期现场检查会议在院举办
   第10版:我院获批成为辽宁省医院感染专科护士培训基地
   第11版:院领导赴青海慰问我院援助青海医疗队队员//塔城地区人民医院领导来院访问交流
   第12版:医院召开2020年度国家自然科学基金申报动员会并举办“国家自然科学基金的写作方法与技巧”专题讲座
   第13版:感染科承办辽宁省医学会第七次肝病学学术年会//2019年度国家自然科学基金项目揭晓 我院获资助27项,共获直接经费872.5万元
   第14版:医院对2019年底应结题的28项国家自然科学基金项目进行现场调研//2019年度国家自然科学基金项目揭晓 我院获资助27项,共获直接经费872.5万元
   第15版:中国医科大学附属盛京医院成功救治罕见超早产儿
   第16版:2019年滑翔院区第九期临床病例讨论会摘编顽固性呕吐是何因?
   第17版:2019年滑翔院区第九期临床病例讨论会摘编顽固性呕吐是何因?
   第18版:2019年滑翔院区第九期临床病例讨论会摘编顽固性呕吐是何因?
   第19版:参观辽宁省反腐倡廉展览馆有感
   第21版:简明新闻
   第22版:简明新闻//关于举办“不忘初心、牢记使命”主题教育微党课大赛的通知
   第23版:封底
中国医科大学附属盛京医院成功救治罕见超早产儿
盛京周刊中国医科大学附属盛京医院成功救治罕见超早产儿15中国医科大学附属盛京医院成功救治罕见超早产儿 2019-10-24 2 2019年10月24日 星期四