第15:第一骨科 脊柱关节外科病房应用脊柱内镜的多通道技术成功为患者实施内镜全可视下腰椎微创融合术
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2022年05月12日 星期四 出版 上一期  下一期
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第一骨科 脊柱关节外科病房应用脊柱内镜的多通道技术成功为患者实施内镜全可视下腰椎微创融合术

  近日,在原第一骨科 脊柱关节外科病房主任付勤、主任杨礼庆的带领指导下,医生巴根团队通过独创的应用脊柱内镜的多通道技术成功为一位腰椎退变性疾病患者实施了内镜全可视下腰椎微创融合术。

  患者近2年来反复出现腰背痛,最近4至5个月开始出现明显的右臀部右腿后侧筋酸麻疼痛。将患者收治入院后,巴根详细为患者完善了腰椎磁共振、三维CT及动力位X线检查,并为患者进行了X线引导下的诊断性选择性神经根阻滞术,最终确定患者为腰4-5间盘突出症合并节段不稳,腰4-5终板炎。

  为满足患者要求,经过反复研究测量患者的影像数据,并多次模拟推演手术步骤,巴根确定了实施腰椎微创减压融合术的治疗方案,并报请科室术前讨论。该技术在国内外已有开展,但巴根选择应用他独创的应用脊柱内镜的多通道技术,全可视下完成患者的神经减压及椎间融合器植骨融合工作。

  手术在手术室、麻醉科团队的配合协作下历时不足4小时顺利完成。术中,巴根的方法充分发挥了脊柱内镜及双/多通道脊柱微创技术的优势,在全程可视的情况下顺畅地完成了减压、终板处理、植骨融合等一系列过去只有通过开放手术才能完成的工作。由于全程在内镜下完成,手术更加精准、安全、有效。同时微创使得该术式最大可能的保全了不必要的皮肤、筋膜、肌肉组织无辜损伤,出血量也大幅减少。另外该术式并没有应用特殊昂贵的针对内镜融合设计的专用融合器,而是顺畅植入了开放手术应用的传统融合器,既节约费用,又发挥了传统融合器植骨融合窗大、支撑固定效果好的优势。

  患者术后2天下床,4天康复出院,症状全部消失,对整体治疗效果非常满意。该患者的成功治疗标志着第一骨科 脊柱关节外科病房独创的应用脊柱内镜的双/多通道脊柱微创技术在技术上的进一步成熟和大幅提升,也开启了腰椎融合技术全内镜化、微创化的新阶段,为广大患者提供了更为优质的可选择方案。

  第一骨科 脊柱关节外科病房 / 付勤 杨礼庆 巴根 杨立宇

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